Susy Cristina Gouvêa AMADEU
Rodrigo Sanches CUNHA
Carlos Eduardo da Silveira BUENO
Flávia Casale ABE
Alexandre Sigrist de MARTIN
Resumo
ABSTRACT
Objective
Use computed tomography to compare three methods of root canal instrumentation.
Methods
Thirty mandibular molar mesiobuccal canals were divided in three groups according to instrumentation technique: Group 1 - hand instrumentation with balanced force technique; Group 2 - Protaper Universal rotary system following manufacturers instructions; and Group 3 - Protaper Universal rotary system and Gates-Glidden drills. Teeth were evaluated by CT before and after preparation at three axial cuts: 3mm, 5mm, and 7mm from the root apex. Data were subjected to statistical analysis using the F, Chi-Square, Likelihood Ratio Chi-Square, and Mantel-Haenszel Chi-Square tests.
Results
Group 3 showed significantly greater dentin removal with no tendency towards mesial or distal canal transportation, compared with Groups 1 and 2. Also, Group 3 required the least amount of time for instrumentation.
Conclusion
Association of rotary instrumentation and Gates-Glidden drills is a safe and effective technique for root canal preparation.
Indexing terms: Dental instruments. Dental pulp cavity. Endodontics. Tomography, X-Ray Computed.
RESUMO
Objetivo
Comparar o preparo de canais radiculares através de tomografia computadorizada.
Métodos
Trinta canais mésio-vestibulares de molares inferiores foram divididos em 3 grupos, de acordo com a técnica de instrumentação a ser utilizada: Grupo 1 - instrumentação manual, utilizando-se de movimentos de forças balanceadas; Grupo 2 - Sistema Protaper Universal de instrumentação rotatória, conforme protocolo do fabricante; Grupo 3 - Sistema Protaper Universal de instrumentação rotatória associada a brocas de Gates- Glidden para pré-alargamento cervical. Os dentes foram submetidos à tomografia computadorizada antes e após o preparo, e a análise das imagens foi feita através de cortes axiais a 3mm, 5mm e 7mm do ápice radicular. Os dados foram submetidos a análise estatística utilizando testes paramétricos (para as variáveis tempo e desgaste de dentina) e não-paramétricos (para a variável sentido do desvio).
Resultados
Os resultados mostraram uma tendência significativa do grupo 3 a desgastar mais dentina quando comparado aos grupos 1 e 2. O grupo 1 desgastou significantemente mais dentina para o sentido distal e o grupo 2 desgastou significantemente mais para o sentido mesial. O grupo3 não apresentou tendência de sentido de desgaste. O tempo despendido foi menor no grupo 3, seguido pelo grupo 1 e 2.
Conclusão
Pôde-se concluir que a associação das brocas de Gates-Glidden ao Sistema Protaper Universal promoveu um preparo adequado de maneira segura e, a tomografia computadorizada foi um método adequado para a análise do preparo de canais radiculares.
Termos de indexação: Instrumentos odontológicos. Cavidade pulpar. Endodontia. Tomografia Computadorizada por Raios X.
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